Az ágyéki gerinc osteochondrosisa

Az ágyéki gerinc osteochondrosisa gyakori betegség, amely minden második 25-55 éves embert érint. Oka a csigolyaközi porckorongok, véglemezek, fazett ízületek, a gerinc szalagos apparátusának, előrehaladott stádiumban a gerinccsatorna és a gerincvelő degeneratív-dystrophiás elváltozásai. A betegség előrehalad, lágy szöveteket, ereket, idegeket érint. Az ágyéki régióban lokalizált fájdalom jelentkezik, amely felfelé vagy lefelé sugározhat. Az exacerbációt remissziós időszakok követik, azonban minden káros hatás a fájdalom kiújulásához és a közérzet romlásához vezet.

Az ágyéki osteochondrosis osztályozása

Osteochondrosis esetén különböző súlyosságú és gyakoriságú fájdalmak figyelhetők meg.

1. számú táblázat A fájdalom osztályozása a sacro-lumbális régió osteochondrosisában

Fájdalom

Megnyilvánulások

Lumbágó

Éles fájdalom, amely az idegvégződések összenyomásakor jelenik meg. A páciens a legerősebb "lumbágót" érzi, elveszíti mozgásképességét.

Lumbalgia

A hátfájás előfordulásának gyűjtőfogalma. Ebben az esetben a fájdalom okai lehetnek gerinces és nem csigolya eredetűek is.

Isiász

Erős intenzitású fájdalom a hát alsó részén és a keresztcsontban, fájdalom, melegség vagy hidegség a hát alsó és a lábak területén. A lumboischialgia esetén a fájdalom a fenékre és a végtag hátsó felületére terjed a térd területére. A kellemetlen tünetek a folyamatnak az ülőideg és a gerincvelői idegek területére való terjedése miatt jelentkeznek.

radikulopátia

Meglehetősen gyakori neuralgikus szindróma, amely tünetegyüttest tartalmaz, és a gerincvelői gyökerek (a gerincvelői idegek gyökereinek) összenyomódása (kompressziója) eredményeként jelentkezik. Fájdalom a hát alsó részén és az alsó hasban, csökkent vagy megnövekedett izomtónus.

Az ágyéki osteochondrosis kialakulásában négy szakaszt (fokot) különböztetnek meg, amelyeket a rendellenességek előfordulási sorrendje határoz meg, és bizonyos tünetekben nyilvánul meg.

2. számú táblázat Az osteochondrosis fejlődési szakaszai

fokok

Okoz

Tünetek

Az ágyéki gerinc osteochondrosisa 1 fok

Kisebb változások a gerincben.

A fájdalmak fájdalmasak és nem intenzívek. A fájdalom megnyilvánulhat a test forgó mozgásával, súlyemeléssel, vagy folyamatosan kísérheti a beteget.

Második

A patológia kialakulása észrevehetőbb tüneteket vált ki:

az ágyéki szegmens mobilitásának korlátozása, a csigolyák közötti tér jelentősen csökken, a rostos gyűrű elsődleges deformációja következik be, az idegvégződések irritálódni kezdenek.

Fájdalom a hát alsó részén, "adhat" a lábaknak és a fenéknek. Időnként a bőr zsibbadása vagy égő érzése van. Jellegzetes recsegő hangok és kellemetlen érzés reggelenként.

Harmadik

A rostos gyűrű magja kimászik, megcsípve a csigolyák ideggyökereit. A degeneráció előrehalad: a rostos gyűrű összeesik, csigolyaközi sérvek (extrudációk) jelennek meg. Ischialis gerincferdülés lép fel.

Éles fájdalom a hát alsó részén, duzzanat és gyulladás az idegek érintett területén. Az alsó végtagok zsibbadtak. A fájdalom nem múlik el, és elkezd terjedni a lábban a hátsó felület mentén, a sarokig. Előfordulhat zsibbadás és gyengeség a lábban, ami a "lábacsapás" tünete.

4

Kezelés hiányában évekig fejlődik. Ebben a szakaszban a porcszövet teljes lebomlása és a porckorongok deformációja következik be.

A fájdalom csillapodik, de a hát alsó részénél a mozgások élesen korlátozottak, egészen a fogyatékosságig.

Az ágyéki osteochondrosis okai

Az intervertebralis porckorongok a nucleus pulposusból és az annulus fibrosusból állnak. A lemezt erős kollagénrostok rögzítik a csigolyatestekhez. Ez a kialakítás csökkenti a gerinc terhelését mozgás közben: lengéscsillapító szerepét tölti be.

Az életkor előrehaladtával a természetes öregedési folyamatok következtében a porckorong porcos szöveteinek táplálkozása megzavarodik, disztrófiás folyamatok alakulnak ki: a mag kiszárad, a rostos gyűrű mikrorepedései jelennek meg, és az ütéselnyelő tulajdonságok megsérülnek.

Amikor a terhelés növekszik, a lemez magja elmozdul, túllépve a gerincen. Megjelenik a kiemelkedés - az extrudálás (sérv) kialakulásának első szakasza. Az extrudálás megzavarja a környező szövetek normális anatómiai elrendeződését, érinti az ideggyökereket, ami fájdalmat okoz.

Az osteochondrosis a gerinc terhelésének helytelen elosztása miatt fordul elő. A leggyakoribb kiváltó tényezők a következők:

  • gyulladás, izom-csontrendszeri sérülések;
  • fizikai, pszicho-érzelmi túlterhelés;
  • hipodinamia (ülő életmód);
  • alultápláltság;
  • túlsúly;
  • rossz szokások;
  • foglalkozási veszélyek - súlyemelés, vibráció, álló, ülő munka;
  • örökletes hajlam;
  • helytelen testtartás;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • endokrin, autoimmun betegségek.

A kockázati kategóriába tartoznak az idősek, profi sportolók, eladók, fodrászok, irodai dolgozók, rakodók. Jellemzőek az ágyéki gerinc krónikus osteochondrosisának időszakos exacerbációi, amelyek arra kényszerítik a kezelést, és a dolgozó embereket betegszabadságra kényszerítik.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Amint hátfájása van, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Sajnos az emberek gyakran alábecsülik az önelhanyagolás és kényelmetlenség veszélyét, ha a fizikai aktivitás 12 óránál tovább tart, és nem figyelnek oda. Csak akkor jelentkeznek be konzultációra, ha a fájdalom erőssé válik, megzavarja a munkát vagy az önellátást.

3. számú táblázat Az osteochondrosis tünetei

Megnyilvánulások

Sajátosságok

Fájdalom szindróma

Fokozatosan növekszik az alig észrevehető kényelmetlenségtől az elviselhetetlen fájdalomig, vagy hirtelen jelentkezik egy provokáló tényező, például súlyemelés hatására. Fájdalom lehet a hasban, a gátban, a fenékben és a lábakban.

Mozgáskorlátozás

Nehéz egyenes háttal hajolni, fordulni, ülni.

A bőr sápadtsága a sérülés helyén

A rossz mikrokeringés okozza.

Gyors kifáradás.

Az ágyéki régió túlzott feszültsége miatt.

Problémák a potenciával

Fájdalom a medence területén

Károsodott beidegzéssel társul.

Gyengeség és zsibbadás a lábakban

Változás a járásban, hajolj

Az érintett terület reflexvédelme.

Alvászavar

A gerinc sérült területéről származó jelentős afferens fájdalom miatt.

Ha ezen tünetek bármelyike megjelenik, neurológushoz kell fordulnia. Ha a folyamat elindul, szövődmények alakulhatnak ki, akár a lábak bénulásáig.

Az ágyéki gerinc osteochondrosisának tüneteivel rendelkező beteg diagnosztikai vizsgálata

Az ágyéki osteochondrosis diagnosztizálásának módszerei

Először is az orvos megkérdezi, hogy mikor és hogyan jelent meg a betegség. Ezután vizsgálatot végez, vizsgálatot ír elő a diagnózis tisztázása érdekében:

  • Az ágyéki gerinc radiográfiája két vetületben - közvetlen és oldalsó.

  • Szükség esetén mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy többszeletű számítógépes tomográfia (MSCT).

  • Mielográfia - kontrasztanyag bevezetése a gerinccsatornába, majd röntgen.

  • Az érintett ideg elektromiográfiája (ENMG).

A vizsgálatok listája a betegség stádiumától függ, néha más orvosok konzultációjára van szükség.

A gerinc ágyéki osteochondrosisa - kezelés

Az ágyéki osteochondrosis kezelését neurológus végzi. Néha segítenek neki: ortopéd, csontkovács, akupunktúrás, gyógytornász.

Az ágyéki osteochondrosis modern kezelése összetett. Számos módszert tartalmaz, amelyeket az orvos minden egyes beteg számára egyénileg választ ki.

  1. Orvosi terápia.Az ágyéki osteochondrosisra írják fel, átfogó kezelés részeként. Használt: nem szteroid gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, görcsoldók, chondroprotectorok, vitaminok és helyi véráramlást javító gyógyszerek.

  2. FTL.A fizioterápiát aktívan használják az osteochondrosisban. Másoknál gyakrabban ajánlják: elektroforézis, ultrahangterápia, magnetoterápia, diadinamikus terápia. A nagyobb hatékonyság érdekében a fizioterápiát kombinálják.

  3. Lökéshullám terápia.Segít a fájdalom gyors csökkentésében, a hosszú távú remisszió elérésében. A megkönnyebbülés az első vagy a második eljárás után következik be.

  4. Masszázs.A klasszikus masszázs javasolt, bár néha más technikák is hatékonyabbak lehetnek. A fő cél az izomgörcs enyhítése, a vérkeringés normalizálása.

  5. gyakorlatterápia.A kezdeti szakaszban a fizioterápiás gyakorlatokat tapasztalt rehabilitációs orvos felügyelete mellett, speciálisan felszerelt helyiségben végzik. Az orvos megmutatja a gyakorlatokat, megbizonyosodik arról, hogy a beteg helyesen hajtja végre azokat. Az órák nem vezethetnek kellemetlen érzéshez, utánuk a beteg közérzetének javulnia kell.

  6. Sebészeti kezelés- három hétig tartó konzervatív kezelés pozitív hatásának hiányában alkalmazzák. Implantációt, nukleoplasztikát, csigolyastabilizálást és egyéb módszereket alkalmaznak.

Népszerű kérdések

Mi a teendő lövés közben?

Ha az osteochondrosisban akut fájdalom jelentkezik, kényelmes pozíciót kell vennie, és orvoshoz kell fordulnia.

Lehetséges-e fizikai gyakorlatokat végezni az ágyéki gerinc osteochondrosisával?

Igen tudsz. De két szabályt kell követnie:

  1. exacerbációk során nem lehet részt venni;
  2. Minden gyakorlatot orvosnak kell kiválasztania.

Mit kell tenni az ágyéki és mellkasi osteochondrosis súlyosbodásának elkerülése érdekében?

  • Gyakoroljon rendszeresen (legalább heti 2 alkalommal), folyamatosan növelve a terhelést.
  • Ha ülő helyzetben vagy, óránként kelj fel egy ötperces bemelegítésre.
  • Aludjon ortopéd matracon vagy más sík, közepesen kemény felületen.
  • Viseljen kényelmes cipőt.
  • Jól enni.
  • Kerülje el az ágyéki zóna hipotermiáját.
  • Korlátozza a nehéz emelést.